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Du fait de son éloignement géographique de la métropole et du nombre croissant de patients porteurs d’un implant cochléaire, l’île de la Réunion devait se doter d’un centre adapté afin de proposer un suivi régulier et répondre aux différentes demandes de ces patients.
L’ISIC (IRSAM Suivi Implant Cochléaire) a ainsi été créé le 14 Janvier 2008, suite à une convention signée entre le CHR de Saint Denis et l’IRSAM. Il partage les locaux du Centre d’Action Médico-Social Précoce Sensoriel Les Jacarandas, localisé à Sainte Clotilde, au nord est de Saint Denis. L’équipe pluridisciplinaire est composée de : un médecin ORL, un audioprothésiste régleur, deux orthophonistes, une psychologue et une secrétaire.
L’ISIC suit actuellement 46 enfants et 17 adultes implantés cochléaires.
Les missions
Bilan préimplant et suivi postimplant :
Les patients relevant d’une implantation cochléaire bénéficient d’un bilan préimplant, réalisé par l’équipe de l’ISIC, et sont adressés vers un centre implanteur en France métropolitaine pour la pose chirurgicale de la partie interne et l’activation du processeur externe.
De retour sur l’île, des bilans réguliers sont organisés, selon un rythme mensuel, pluriannuel ou annuel, établi en fonction du délai par rapport à l’implantation et de l’évolution des patients.
Ces bilans se composent toujours de : une consultation ORL, un réglage de l’implant, un bilan orthophonique pré et post réglage et un entretien psychologique.
Suit une synthèse qui réunit tous les membres de l’équipe, ainsi que l’orthophoniste qui assure la rééducation, lorsque cela est possible.
Un compte-rendu est, par la suite, adressé au patient, à l’orthophoniste libéral(e) assurant la rééducation, ainsi qu’au centre implanteur afin de maintenir un lien et une collaboration étroite autour du patient implanté.
Travail en réseau avec les partenaires évoluant autour de l’enfant implanté :
L’équipe de l’ISIC peut intervenir, à la demande des parents d’enfants implantés, auprès des établissements scolaires pour apporter une information sur la surdité et l’implant cochléaire.
Elle peut aussi participer aux réunions d’équipe éducative et de projet individuel, en collaboration avec les partenaires de l’Education Nationale, des établissements spécialisés et des Services de Soutien à l’Education Familiale et à l’Intégration Scolaire (SSEFIS).
Organisation de rencontres de patients implantés :
En marge des bilans préimplant, sont organisées régulièrement des rencontres de patients implantés. Ainsi, le 30 avril dernier, l’équipe de l’ISIC a invité dans ses locaux les adultes, enfants et parents pour un « déjeuner-rencontre ».
Aussi, des matinées sont proposées aux jeunes adolescents par notre psychologue et nos orthophonistes, afin de les accompagner dans la réflexion autour de l’identité d’adolescent sourd implanté.
Les perspectives futures
Coopération avec les structures de soins de Mayotte :
De par la situation géographique de la Réunion dans l’Océan Indien et la départementalisation récente de l’archipel de Mayotte, découle naturellement la nécessité pour l’ISIC d’offrir ses soins à la population résidente de ce jeune département ultramarin.
Depuis quelques mois, l’ISIC assure le suivi de la toute première patiente implantée résidant à Mayotte. Des liens se tissent ainsi progressivement entre l’équipe de l’ISIC et les praticiens, médecin ORL, orthophonistes et éducateurs, évoluant autour de cette enfant.
Centre d’implantation cochléaire à la Réunion :
A l’instar de la Martinique et de la Nouvelle-Calédonie, verra peut-être le jour un centre d’implantation cochléaire sur l’île de la Réunion.
Il est fort probable que la majorité des sujets concernés envisagerait alors plus favorablement un projet d’implantation cochléaire. En effet, la perspective d’un départ en France métropolitaine pour plusieurs mois représente encore pour de nombreux adultes et parents d’enfants sourds un coût humain et organisationnel trop important.
Dans cette perspective, le centre d’implantation cochléaire pourra trouver dans l’équipe de l’ISIC un partenaire engagé.
Kheira Mezouaghi, médecin ORL ISIC
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